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 ¿Qué es una historia clínica?

La historia clínica es el registro detallado y cronológico de todos los datos médicos y administrativos relacionados con un paciente. Este documento incluye información sobre antecedentes familiares y personales, síntomas, exploraciones, diagnósticos, tratamientos y evolución clínica. 

Importancia de la historia clínica en medicina.

La historia clínica juega un papel fundamental en la práctica médica por varias razones:

Soporte diagnóstico: proporciona información detallada para identificar enfermedades y condiciones médicas.

Planificación del tratamiento: Permite diseñar estrategias terapéuticas personalizadas en función de la historia clínica del paciente.

Continuidad asistencial: Facilitar la coordinación entre diferentes profesionales sanitarios.

Base legal: Actúa como documento probatorio en casos de disputas médicas o legales.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLScqb4W9VuD1W13Wl1PfHJEpFB0GR1M8kucNCc4LW60SlcsFGQ/viewform



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